Link zur Seite versenden   Ansicht zum Drucken öffnen
 

Formularservice

Hier steht Ihnen eine Vielzahl von Formularen zum Download bereit. 

Sie können die Formulare direkt am PC oder Tablet ausfüllen und 

auf Ihrem Gerät zwischenspeichern. Falls Ihr Browser das Ausfüllen der

Formularfelder nicht zulässt, laden Sie die Formulare bitte zunächst in 

ein Verzeichnis, um sie mit einem geeigneten Programm (z.B. Acrobat

Reader) auszufüllen.

 

Alternativ können Sie die Formulare ausdrucken und mit Hand ausfüllen.

 

balken

 

Datenschutzhinweise gemäß EU-Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) 

Datenschutzhinweise gemäß EU-Datenschutzgrundverordnung (DSGVO)

 

balken

 

Anträge für Herstellung von Anschlüssen und Aufnahme als Eigentümer:

 

Antrag auf Neuaufnahme (gleichzeitig Antrag auf Endabrechnung bei Eigentümerwechsel)

Antrag auf Neuaufnahme/Eigentümerwechsel

 

Antrag auf Trinkwasserversorgung (Herstellung, Erneuerung, Dimensionsänderung/techn. Anpassung, Umverlegung, Beseitigung)

Antrag auf Trinkwasserversorgung

Technische Anschlussbedingungen Wasser

 

Antrag auf Schmutzwasser-/Regenwasserentsorgung

Entwässerungsantrag

 

Antrag auf Rückbau eines Grundstücksanschlusses

Rückbauantrag

 

Selbstauskunftsbogen Niederschlagswasser (Neuerfassung)

Bei Änderungen an einem bereits erfassten Grundstück bitten wir um eine formlose, schriftliche Mitteilung.

Selbstauskunftsbogen Niederschlagswasser

 

Antrag auf Regenwassernutzung (Brauchwasser) / Hauswasserversorgung Brunnen

Antrag auf Regenwassernutzung (Brauchwasser) / Hauswasserversorgung Brunnen

 

Einzugsermächtigung

Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats

 

Einwilligungserklärung zum E-Mail-Informationsaustausch

Einwilligungserklärung zum E-Mail-Informationsaustausch mit dem Wasserverband „Südharz“

 

Stundungsantrag

Stundungsantrag

 

balken

 

Weiterhin stehen Ihnen folgende Formulare zur Verfügung:

 

Antrag auf Befundprüfung eines Trinkwasserzählers

Befundprüfung

 

Auftrag zum Austausch eines durch Frost zerstörten Trinkwasserzählers

Austausch Frostzähler

 

balken

 

Antrag zum Ausleihen eines Standrohres

Ausleihen eines Standrohres

 

balken

 

Formulare für den Bereich eines Gartenzählers

 

Gartenwasserzähler (Erstantrag-Anmeldung)

Erstantrag-Anmeldung

 

Gartenwasserzähler (Folgeantrag-Wechsel)

Folgeantrag-Wechsel

 

Gartenwasserzähler (Absetzung-jährlicher Antrag)

Absetzung-jährlicher Antrag

 

balken

 

Technische Richtlinie zum Schutz von Trink- und Abwasseranlagen

Technische Richtlinie zum Schutz von Trink- und Abwasseranlagen

 

Vor jeder Tiefbaumaßnahme sind Leitungsauskünfte bzw. eine Schachterlaubnis beim jeweiligen Rechtsträger einzuholen. Hierzu füllen Sie bitte folgendes Formular aus und reichen es beim Wasserverband „Südharz“ ein.

 

Erlaubnisschein für Erdarbeiten

Erlaubnisschein für Erdarbeiten

 

Bei der Beantragung von Erlaubnisscheinen ist Folgendes zu beachten:

Die Bearbeitung des Antrages auf Erteilung eines Erlaubnisscheines für Erdarbeiten ist gebührenpflichtig nach § 1 der Satzungen des Wasserverbandes „Südharz“ über die Erhebung von Kosten für Verwaltungs- und andere Tätigkeiten für die Bereiche Trinkwasser und Abwasser in der derzeit geltenden Fassung. Eine Befreiung von der Gebührenpflicht ist nur für Hoheitsträger oder dessen Bevollmächtigte möglich. Dieser Nachweis ist zwingend dem Antrag auf Erteilung eines Schachtscheines beizufügen. Ebenso ist die auszuführende Maßnahme hinreichend zu beschreiben, um die hoheitliche Maßnahme oder Aufgabenerfüllung der Daseinsfürsorge abschätzen zu können.

 

 

Um sich als Installateurunternehmen für Arbeiten an unserem Trinkwasserversorgungsnetz registrieren und im Installateurverzeichnis des Wasserverbandes „Südharz“ eintragen zu lassen nutzen Sie bitte den nachstehenden Antrag:

 

Antrag auf Aufnahme in das Installateurverzeichnis

Aufnahme in das Installateurverzeichnis

 

balken

 

Betriebstagebuch für Kleinkläranlagen/abflusslose Sammelgruben

Betriebstagebuch für Kleinkläranlagen/abflusslose Sammelgruben

Betriebstagebuch für vollbiologische Kleinkläranlagen